Третя група інвалідності встановлюється при помірних стійких порушеннях функцій організму, які обмежують повсякденну життєдіяльність, але дозволяють самостійне існування за умови соціальної підтримки. Рішення базується не на діагнозі як такому, а на ступені обмеження здатності до самообслуговування, пересування, праці, навчання та інших ключових сфер.
Офіційний підхід регулюється постановою Кабінету Міністрів України № 1338 від 15 листопада 2024 року. Існує перелік анатомічних дефектів, за яких група може встановлюватися безстроково, проте більшість випадків оцінюється індивідуально експертними командами з урахуванням реальної функціональної здатності людини.
Станом на 2026 рік система змінилася: замість колишніх МСЕК працюють експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування. Це впливає і на строки, і на підхід до кожного випадку.
Помірні обмеження життєдіяльності як головна підстава
Третя група відповідає помірному (першому) ступеню обмеження одного або кількох критеріїв життєдіяльності. Людина зберігає здатність доглядати за собою, пересуватися та працювати, але робить це з помітними труднощами, потребує допоміжних засобів або адаптації середовища.
До таких критеріїв належать: самообслуговування (потреба в допоміжних засобах або періодичній допомозі), самостійне пересування (більші витрати часу, обмеження дистанції), навчання (необхідність спеціального режиму), трудова діяльність (часткова втрата професії або зменшення обсягу роботи більш ніж на 25 %), орієнтація, спілкування та контроль поведінки.
Ключова умова — стійкість порушень: захворювання або наслідки травми тривають не менше 12 місяців або прогнозується, що вони триватимуть стільки ж, а шанси на суттєве покращення мінімальні навіть за найкращого лікування.
Саме ця логіка відрізняє сучасний підхід від простого «списку хвороб». Діагноз цукрового діабету чи артрозу сам по собі не гарантує групу — значення має, наскільки він обмежує конкретні функції.
Орієнтовний перелік станів і анатомічних дефектів
Хоча вичерпного переліку захворювань, які автоматично дають третю групу, не існує, постанова № 1338 містить каталог анатомічних дефектів і необоротних станів, за яких інвалідність встановлюється безстроково. Нижче наведено основні позиції, що найчастіше фігурують у практиці.
| Категорія | Стани та дефекти | Типовий вплив |
|---|---|---|
| Органи зору | Відсутність одного ока; стійкий повний птоз; сліпота на одне око (гострота з корекцією 0,05 і нижче або звуження поля зору до 10°); зниження гостроти зору обох очей до 0,1 і нижче | Обмеження орієнтації в просторі, підвищена втома при зорових навантаженнях |
| Слух і мова | Двобічна глибока туговухість (поріг 86 дБ і вище); стійка афонія; стеноз гортані II–III ступеня з дисфонією | Порушення спілкування, потреба в слухових апаратах або альтернативних способах комунікації |
| Дихальна система | Відсутність однієї легені; стійка трахеостома; хронічні обструктивні захворювання з помірною дихальною недостатністю | Задишка при помірних навантаженнях, обмеження фізичної витривалості |
| Опорно-руховий апарат | Параліч або виражений парез однієї кінцівки; ампутація пальців або частини кінцівки; сколіоз III ступеня; хибний суглоб; стан після ендопротезування з функціональними обмеженнями | Утруднене пересування, зниження здатності до фізичної праці |
| Внутрішні органи та ендокринні | Відсутність однієї нирки; цукровий діабет середньої тяжкості з ускладненнями; гіпофізарний нанізм (зріст менше 150 см); карликовість (менше 130 см у чоловіків, 120 см у жінок) | Потреба в постійному контролі стану, дієтичних і медикаментозних обмеженнях |
| Серцево-судинна система | Наявність штучного клапана серця або кардіостимулятора; стороннє тіло в серці; гіпертонічна хвороба з помірними ураженнями органів-мішеней | Обмеження фізичних навантажень, ризик загострень |
| Інші | Спотворюючі рубці та дефекти обличчя, що не піддаються корекції; дефекти щелепи чи твердого піднебіння; помірна сенсорна афазія; двобічна мастектомія | Соціальні та функціональні обмеження, потреба в психологічній адаптації |
Дані таблиці сформовані на основі переліку анатомічних дефектів постанови КМУ № 1338 та типових клінічних ситуацій, що розглядаються експертними командами. Джерело: постанова Кабінету Міністрів України № 1338.
Крім зазначених позицій, третю групу часто встановлюють при помірних наслідках інсульту, черепно-мозкових травм, хронічних захворюваннях печінки та нирок середнього ступеня, окремих психічних розладах у стабільній фазі та онкологічних станах після радикального лікування, якщо збережена достатня функціональна здатність.
Як проходить оцінювання у 2026 році
З 1 січня 2025 року встановлення інвалідності для повнолітніх здійснюється експертними командами з оцінювання повсякденного функціонування особи. Направлення формує лікуючий лікар після повного обстеження та за наявності стійких порушень.
Команда оцінює не лише медичні документи, а й реальну здатність людини виконувати повсякденні дії. Враховуються компенсаторні можливості, використання технічних засобів реабілітації та соціальне середовище. Рішення фіксується в електронній системі.
Строк встановлення може бути різним: безстроково — для анатомічних дефектів з переліку; на 1–5 років — у більшості інших випадків; іноді на 5 років при тяжких хронічних станах. Повторне оцінювання проводиться за рішенням команди або при зміні стану.
Поширені помилки при оформленні
- Очікування автоматичного встановлення за діагнозом. Багато хто вважає, що наявність, наприклад, цукрового діабету чи артрозу гарантує групу. Насправді комісія дивиться на функціональні наслідки. Без підтвердженого обмеження життєдіяльності відмова майже неминуча.
- Неповний пакет медичних документів. Відсутність результатів обстежень за останні місяці, висновків вузьких спеціалістів або даних про реабілітацію часто стає причиною повернення матеріалів.
- Ігнорування індивідуальної програми реабілітації. Після встановлення групи її складання є обов’язковим. Без неї людина втрачає доступ до багатьох засобів і послуг.
- Звернення без попередньої підготовки до лікаря. Лікуючий лікар має чітко зафіксувати стійкість порушень і направити лише за наявності підстав. Поспішне направлення призводить до відмов.
У нашій практиці ми стикалися з випадком, коли пацієнт з однобічною ампутацією трьох пальців кисті отримав відмову, бо не надав дані про професійні обмеження та результати ерготерапії. Після доопрацювання документів групу встановили.
Чек-лист підготовки до оцінювання
- Зібрати повний медичний архів: виписки, результати обстежень (не старше 6–12 місяців), висновки профільних спеціалістів.
- Отримати направлення від лікуючого лікаря з чітким описом стійких порушень і обмежень життєдіяльності.
- Підготувати документи, що підтверджують соціальний і трудовий статус (трудова книжка, довідка з місця роботи, за потреби — характеристика умов праці).
- Зафіксувати використання допоміжних засобів (протези, слухові апарати, милиці тощо) і їхню ефективність.
- Заздалегідь з’ясувати, чи підпадає стан під безстрокове встановлення, щоб правильно планувати подальші кроки.
- Підготуватися до можливого оскарження: знати строки і порядок подання скарги до Центру оцінювання функціонального стану особи.
Після проходження цього переліку шанси на коректне рішення значно зростають. Кожен пункт зменшує ризик формальних відмов.
Права, підтримка та пенсійні аспекти
Особи з третьою групою мають право на соціальну допомогу, технічні засоби реабілітації, пільги на проїзд, знижки на комунальні послуги (залежно від місцевих програм) та пріоритетне працевлаштування з урахуванням рекомендацій індивідуальної програми.
Пенсія по інвалідності становить 50 % від пенсії за віком, розрахованої для конкретної людини. Необхідний страховий стаж залежить від віку на момент встановлення інвалідності і становить від 1 до 15 років. Для окремих категорій (військова травма, окремі випадки) стаж не вимагається.
Важливо: наявність третьої групи не звільняє від мобілізації автоматично в усіх випадках, але дає право на відстрочку на період дії висновку. Точні підстави визначаються військово-лікарською комісією.
Питання, які найчастіше ставлять
Чи можна отримати третю групу при цукровому діабеті?
Так, якщо є помірні ускладнення (нейропатія, ретинопатія середнього ступеня, порушення функції нирок) і підтверджене обмеження життєдіяльності. Сам діагноз недостатній.
Чи встановлюють групу безстроково при відсутності одного ока?
Так, відсутність одного ока входить до переліку анатомічних дефектів, за яких група встановлюється без зазначення строку повторного оцінювання.
Що робити при відмові експертної команди?
Рішення можна оскаржити до Центру оцінювання функціонального стану особи або в судовому порядку. Важливо вкластися у встановлені строки і надати додаткові медичні докази.
Чи впливає третя група на можливість працювати?
Людина зберігає працездатність, але може потребувати скороченого робочого дня, полегшених умов або зміни професії відповідно до індивідуальної програми реабілітації.
Як часто потрібно проходити повторне оцінювання?
Залежить від рішення команди. При безстроковому встановленні — лише при погіршенні стану або за заявою. В інших випадках — через 1–5 років.
Міні-кейс з практики
За моїм досвідом супроводу подібних справ протягом останніх років, типова ситуація виглядає так. Жінка 48 років після мастектомії з приводу онкологічного захворювання звернулася за встановленням групи. Перше направлення було неповним — відсутні дані про психологічний стан і обмеження при фізичних навантаженнях. Після доповнення документації та проведення оцінювання експертна команда встановила третю групу безстроково. Жінка отримала доступ до засобів реабілітації та можливість частково повернутися до роботи на адаптованих умовах.
Цей приклад показує, наскільки важливою є якісна підготовка матеріалів і розуміння, що комісія оцінює не лише хірургічний факт, а й повсякденні наслідки.
Коли варто звернутися до фахівця
Самостійно можна підготувати базовий пакет документів і пройти первинне обстеження. Однак звернення до юриста, що спеціалізується на соціальному захисті, або до реабілітолога доцільне у випадках відмови, складних поєднань захворювань, спорів щодо строку встановлення групи або потреби в оскарженні. Також фахова допомога корисна, коли йдеться про одночасне вирішення питань пенсії, працевлаштування та мобілізаційного статусу.
Своєчасна консультація економить місяці очікування і зменшує ризик повторних відмов. Особливо це актуально при наявності кількох хронічних станів, коли функціональні обмеження накопичуються і потребують комплексного обґрунтування.
Leave a Reply